孩子发烧时头热手脚凉是因为体温调节中枢未发育成熟，散热以头部为主，手脚血液循环差，家长应注意观察孩子体温和精神状态，多喝水，保持室内空气流通，给孩子穿宽松衣物，采用物理方法降温，不要自行使用退烧药，注意个人卫生。
孩子发烧时头热手脚凉，主要是因为孩子的体温调节中枢尚未发育成熟，散热方式以头部散热为主，而手脚等末梢部位的血液循环相对较差，导致热量无法及时散发，从而出现手脚发凉的现象。
孩子发烧时，家长应注意以下几点：
1.密切观察孩子的体温和精神状态，若体温超过38.5°C，或出现精神萎靡、哭闹不止等异常情况，应及时就医。
2.给孩子多喝水，以补充因发热而流失的水分。
3.保持室内空气流通，可适当降低室内温度，但要避免孩子着凉。
4.给孩子穿着宽松、透气的衣物，不要过多包裹，以免影响散热。
5.可采用温水擦浴、贴退热贴等物理方法降温，但要注意避免过度降温。
6.不要自行给孩子使用退烧药，应在医生的指导下使用。
7.注意孩子的个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
总之，孩子发烧时，家长应密切关注孩子的病情变化，如有异常应及时就医。同时，要注意给孩子提供舒适的环境，让孩子多喝水，以促进病情的恢复。
