糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见并发症,可累及感觉、运动及自主神经,高危人群包括患病时间长、血糖控制不佳等,症状有感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱等,诊断需结合病史、检查,治疗包括控制血糖、营养神经、改善血液循环等,预防需积极控制血糖、定期体检等。
糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可累及中枢神经及周围神经,病变可累及感觉神经、运动神经及自主神经。以下是关于糖尿病性周围神经病变的一些信息:
1.高危人群:
糖尿病患病时间长。
血糖控制不佳。
高血压。
血脂异常。
肥胖。
心血管疾病。
吸烟。
年龄增长。
遗传因素。
自身免疫性疾病。
维生素缺乏。
长期接受某些药物治疗,如化疗药物、抗抑郁药等。
2.症状:
感觉异常:手脚麻木、疼痛、烧灼感、刺痛感等。
运动障碍:肌肉无力、萎缩、共济失调等。
自主神经功能紊乱:出汗异常、胃肠功能紊乱、心血管功能异常等。
3.诊断:
详细的病史询问。
神经系统检查。
神经电生理检查,如肌电图、神经传导速度测定等。
血糖、血脂等检查。
4.治疗:
控制血糖:严格控制血糖水平是治疗糖尿病性周围神经病变的基础。
营养神经:使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物。
改善血液循环:使用前列地尔、贝前列腺素钠等药物。
对症治疗:根据患者的具体症状进行相应的治疗,如疼痛时使用镇痛药。
物理治疗:如针灸、按摩、热疗等。
其他治疗:包括运动治疗、心理治疗等。
5.预防:
积极控制血糖。
定期进行体检,包括神经系统检查。
改变生活方式,如戒烟、控制体重、适量运动等。
避免长期使用可能导致周围神经病变的药物。
注意足部护理,预防感染和损伤。
总之,糖尿病性周围神经病变是一种常见的糖尿病并发症,高危人群应加强预防和监测。一旦出现症状,应及时就医,早期诊断和治疗可以有效改善症状,预防并发症的发生和发展。