内膜厚月经淋漓不尽是否刮宫需综合考虑年龄、症状严重程度、其他检查结果、药物治疗反应等因素，医生会权衡利弊后做出决策。
内膜厚月经淋漓不尽不一定必须刮宫，是否刮宫需要根据具体情况来决定，以下是一些需要考虑的因素：
年龄：如果患者年龄较大，且有子宫内膜病变的高危因素（如肥胖、高血压、糖尿病、长期无孕激素拮抗的雌激素治疗等），刮宫可能是一个重要的诊断和治疗方法。
症状严重程度：如果月经淋漓不尽导致严重的贫血、感染或其他不适症状，刮宫可以帮助止血并明确病因。
其他检查结果：医生可能会进行其他检查，如超声、宫腔镜检查等，以评估子宫内膜的情况。如果这些检查结果提示有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变，刮宫可能有助于去除这些异常组织。
药物治疗反应：在刮宫之前，医生可能会尝试使用药物治疗，如孕激素、短效口服避孕药等，以调整月经周期。如果药物治疗无效或不适合药物治疗，刮宫可能是下一步的选择。
刮宫是一种有创的操作，虽然相对安全，但仍存在一定的风险，如出血、感染等。在决定是否进行刮宫时，医生会充分评估患者的情况，并与患者进行详细的沟通，权衡利弊后做出个体化的决策。
需要注意的是，对于年轻、无高危因素的患者，刮宫可能不是首选的治疗方法。医生可能会建议观察一段时间，或者尝试其他治疗方法，如孕激素治疗、放置宫内节育器等。
如果您有内膜厚月经淋漓不尽的问题，建议及时就医，与医生详细讨论治疗方案。医生会根据您的具体情况提供个性化的建议和治疗选择。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减轻压力等，也有助于改善月经问题。
