宫腔镜的适应证包括子宫异常出血、不孕症或反复流产、子宫肌瘤、子宫内膜病变等，禁忌证包括急性或亚急性生殖道炎症、近期有子宫穿孔史或子宫手术史、严重的心肺疾病、血液系统疾病等。
宫腔镜是一种微创的妇科诊疗技术，通过宫腔镜可以直接观察子宫内部的情况，并进行相应的治疗操作。以下是宫腔镜的适应证和禁忌证：
1.适应证：
子宫异常出血：如月经过多、过少、经期延长、不规则出血等，宫腔镜可以帮助确定出血的原因，并进行相应的治疗。
不孕症或反复流产：宫腔镜可以检查子宫腔的形态和结构，发现可能导致不孕或流产的原因，如子宫内膜息肉、子宫纵隔等，并进行治疗。
子宫肌瘤：宫腔镜可以用于治疗一些较小的子宫肌瘤，如黏膜下肌瘤，通过宫腔镜切除肌瘤，减少对子宫的损伤。
子宫内膜病变：如子宫内膜增生、子宫内膜息肉等，宫腔镜可以帮助诊断和治疗这些病变。
其他：如宫腔粘连、子宫畸形等，宫腔镜也可用于诊断和治疗。
2.禁忌证：
急性或亚急性生殖道炎症：如阴道炎、宫颈炎等，需要先治疗炎症，待炎症控制后再进行宫腔镜检查或手术。
近期有子宫穿孔史或子宫手术史：如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等，需要在医生评估后决定是否进行宫腔镜检查或手术。
严重的心肺疾病：无法耐受宫腔镜检查或手术。
血液系统疾病：如血小板减少症、凝血功能障碍等，可能增加手术出血的风险。
其他：如急性传染病、严重的全身性疾病等。
需要注意的是，宫腔镜检查或手术需要在专业医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。在进行宫腔镜检查或手术后，患者需要注意休息，按照医生的要求进行护理和治疗，以促进身体的恢复。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、绝经后妇女等，宫腔镜的适应证和禁忌证可能会有所不同，需要在医生的指导下进行评估和治疗。同时，宫腔镜检查或手术也有一定的风险，如出血、感染、子宫穿孔等，患者在决定进行宫腔镜检查或手术前，应充分了解相关风险，并与医生进行详细的沟通。
