干酪型空洞肺结核的治疗方法包括药物治疗（化疗和对症治疗）、手术治疗、营养支持和定期复查，治疗周期长且需遵循医嘱，特殊人群需特别注意。
干酪型空洞肺结核是一种较为严重的肺结核类型，治疗难度较大，但如果能够及时接受规范的治疗，多数患者可以治愈。以下是干酪型空洞肺结核的治疗方法：
1.药物治疗：
化疗方案：化疗是治疗干酪型空洞肺结核的主要方法。常用的化疗方案包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物。化疗方案的选择应根据患者的病情、耐药情况以及药物的副作用等因素进行个体化制定。
药物剂量和疗程：药物的剂量和疗程应根据患者的具体情况进行调整。一般来说，化疗疗程较长，需要持续数月甚至一年以上，以确保彻底杀灭结核菌。
药物副作用处理：化疗药物可能会引起一些副作用，如肝功能损害、肾功能损害、视神经炎等。在治疗过程中，医生会密切监测患者的肝功能、肾功能、视力等指标，并根据需要进行相应的处理。
2.对症治疗：
咯血的处理：如果患者出现咯血，应卧床休息，避免剧烈咳嗽和用力。咯血量较多时，可使用止血药物，如氨甲苯酸、酚磺乙胺等。必要时，可进行支气管动脉栓塞术等介入治疗。
发热的处理：如果患者出现发热，可使用解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。同时，应注意补充水分，保持水电解质平衡。
其他症状的处理：根据患者的具体症状，可给予相应的对症治疗，如止咳、化痰等。
3.手术治疗：
手术适应症：对于干酪型空洞肺结核合并大咯血、经久不愈的空洞、药物治疗无效或耐药的患者，可考虑手术治疗。手术治疗可以切除病变组织，有助于病情的恢复。
手术方式：手术方式包括肺叶切除术、肺段切除术、全肺切除术等。手术治疗应在有经验的医生指导下进行，并根据患者的具体情况进行选择。
4.营养支持：
营养摄入：患者在治疗期间需要充足的营养支持，以提高机体免疫力，促进病情恢复。应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、蔬菜、水果等。
营养支持方法：对于不能经口进食的患者，可给予肠内营养支持，如鼻饲、胃造瘘等。对于严重营养不良的患者，可给予肠外营养支持。
5.定期复查：
复查项目：患者在治疗期间需要定期复查，包括胸部X线或CT检查、痰结核菌检查、肝功能、肾功能等。复查可以了解治疗效果，及时调整治疗方案。
复查时间：一般来说，治疗初期应每2~3个月复查一次，病情稳定后可每3~6个月复查一次。
需要注意的是，干酪型空洞肺结核的治疗需要长期坚持，患者应遵循医生的建议，按时服药，定期复查。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的心态，有助于病情的恢复。
此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，治疗干酪型空洞肺结核时需要特别注意。孕妇应在医生的指导下选择合适的治疗方案，避免药物对胎儿造成影响。儿童患者的治疗方案应根据年龄、体重等因素进行调整。老年人患者的身体机能相对较弱，治疗时需要更加谨慎，注意药物的副作用和不良反应。
总之，干酪型空洞肺结核的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况以及药物的副作用等因素，制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，按时服药，定期复查，注意休息和营养，保持良好的心态，以提高治疗效果，促进病情的恢复。
