烟雾病的治疗方法包括保守治疗、手术治疗和介入治疗，具体治疗方案需根据患者病情严重程度、年龄、身体状况等因素个体化选择。
烟雾病是一种病因不明的慢性脑血管闭塞性疾病，好发于儿童和青少年，成人相对较少见。目前，烟雾病的治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗和介入治疗。
1.保守治疗：主要适用于烟雾病的早期或症状较轻的患者。保守治疗包括抗血小板聚集、血管扩张剂、抗凝治疗等，以改善脑血液循环，预防脑梗死的发生。
2.手术治疗：烟雾病的手术治疗主要包括直接血管重建术和间接血管重建术。直接血管重建术包括颞肌贴敷术、颅骨钻孔术等，通过直接将头皮的血管与大脑皮层的血管进行吻合，增加脑血流供应。间接血管重建术包括脑-硬脑膜-动脉血管融通术、脑-肌肉血管融通术等，通过改善脑膜的血液循环，促进侧支循环的形成。
3.介入治疗：介入治疗是通过血管内介入的方法，将导管插入脑血管，进行血管扩张或支架置入等治疗。介入治疗具有微创、恢复快等优点，但也存在一定的风险。
需要注意的是，烟雾病的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。患者应在医生的指导下，根据病情的严重程度、年龄、身体状况等因素，选择合适的治疗方法。同时，患者还需要注意饮食健康、适量运动、定期复查等，以预防脑血管疾病的发生。
此外，对于烟雾病30多年的患者，治疗难度可能较大，需要综合考虑患者的全身情况和脑血管病变的严重程度。可能需要进行全面的脑血管评估，包括脑血管造影、磁共振成像等，以了解脑血管的情况。针对患者的具体情况，医生可能会建议综合治疗，包括药物治疗、手术治疗或介入治疗等，或者结合多种治疗方法。
同时，长期患病可能会导致患者出现一些并发症，如脑梗死、脑出血、癫痫等。因此，患者需要定期进行随访和检查，以便及时发现和处理并发症。
总之，烟雾病的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择，患者应在医生的指导下进行治疗，并积极配合医生的治疗方案，以提高治疗效果和生活质量。
