牙根纵裂是否必须拔掉取决于牙根纵裂的严重程度、牙齿位置和患者健康状况等因素，一般需综合考虑后制定个性化治疗方案。
牙根纵裂是否必须拔掉，取决于牙根纵裂的严重程度、牙齿的位置以及患者的健康状况等因素。一般来说，如果牙根纵裂较轻，没有引起明显的症状，可以通过根管治疗、牙冠修复等方法保留牙齿。但如果牙根纵裂较严重，已经引起牙齿松动、疼痛、感染等症状，或者无法通过保守治疗保留牙齿，通常需要拔掉。
对于牙根纵裂的治疗，需要综合考虑多个因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.牙根纵裂的程度：如果牙根纵裂较轻，没有累及牙根的大部分，可以通过根管治疗、牙冠修复等方法保留牙齿。但如果牙根纵裂较严重，累及牙根的大部分，或者已经引起牙根周围的组织感染，可能需要拔掉牙齿。
2.牙齿的位置：如果牙根纵裂的牙齿位于口腔后部，难以进行有效的治疗和修复，或者容易引起食物嵌塞、难以清洁等问题，可能需要拔掉。
3.患者的健康状况：如果患者患有严重的全身性疾病，如心脏病、糖尿病等，可能会增加拔牙的风险，需要在拔牙前进行评估和治疗。
4.治疗效果：如果通过保守治疗无法有效控制牙根纵裂的进展，或者治疗后牙齿仍然存在松动、疼痛等问题，可能需要拔掉牙齿，然后进行种植牙或其他修复治疗。
总之，对于牙根纵裂的治疗，需要根据具体情况进行综合评估，制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，注意口腔卫生，定期复查，以确保治疗效果和牙齿的健康。
需要注意的是，对于孕妇、儿童等特殊人群，拔牙的风险和注意事项可能会有所不同，需要在医生的指导下进行治疗。同时，拔牙后需要注意口腔护理，避免感染和出血等问题。如果拔牙后出现异常症状，如疼痛、肿胀、出血等，应及时就医。
