子宫内膜样癌是最常见的子宫内膜癌类型,与雌激素刺激、未产、晚绝经、肥胖、糖尿病等因素有关,绝经后阴道出血是常见症状,诊断主要依靠刮宫或宫腔镜下子宫内膜活检,治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、激素治疗等,早期病例的5年生存率可达90%以上。
子宫内膜样癌是子宫内膜腺体的恶性肿瘤,是最常见的子宫内膜癌类型,约占80%~90%。以下是关于子宫内膜样癌的一些重要信息:
1.病因:
子宫内膜样癌的发生与雌激素刺激有关。长期无孕激素拮抗的雌激素刺激,可导致子宫内膜增生,进而增加子宫内膜样癌的发病风险。
其他可能的危险因素包括:未产、晚绝经、肥胖、糖尿病、高血压、长期应用他莫昔芬等。
2.症状:
绝经后阴道出血是子宫内膜样癌最常见的症状,出血量一般不多。
其他症状还可能包括:阴道分泌物增多、下腹疼痛、性交痛等。
部分患者可能无明显症状,而是在体检或因其他疾病行刮宫等检查时发现。
3.诊断:
诊断主要依靠刮宫或宫腔镜下子宫内膜活检。通过病理检查,可以明确诊断子宫内膜样癌,并确定肿瘤的分级和分期。
其他检查,如超声、磁共振成像(MRI)等,可用于评估肿瘤的范围和转移情况。
4.治疗:
治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、激素治疗等,具体治疗方案取决于肿瘤的分期、患者的年龄和健康状况等因素。
手术是子宫内膜样癌的主要治疗方法,包括子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术等。
放疗和化疗可用于术后辅助治疗或晚期患者的治疗。
激素治疗适用于激素受体阳性的患者。
5.预后:
子宫内膜样癌的预后较好,早期病例的5年生存率可达90%以上。
影响预后的因素包括肿瘤的分级、分期、治疗方法等。
6.预防:
定期进行妇科检查,包括子宫内膜活检,有助于早期发现和治疗子宫内膜病变。
保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于预防子宫内膜样癌的发生。
对于高危人群,如绝经后肥胖、糖尿病、高血压等患者,应密切监测子宫内膜情况,及时进行治疗。
总之,子宫内膜样癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。如果出现异常阴道出血等症状,应及时就医,以便进行早期诊断和治疗。