腰间盘脱出比腰间盘突出严重，但具体严重程度需根据症状和检查结果确定。
腰间盘脱出和腰间盘突出都是常见的脊柱疾病，但腰间盘脱出的情况更为严重。
腰间盘脱出是指椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处脱出，压迫相邻的神经根或马尾神经，导致严重的疼痛、麻木、无力等症状。脱出的髓核组织可能会引起炎症反应，进一步加重症状。此外，脱出的椎间盘还可能导致马尾综合征，严重影响大小便功能。
相比之下，腰间盘突出的症状相对较轻。突出的髓核组织可能会压迫神经根，但通常不会引起马尾综合征。在大多数情况下，突出的椎间盘可以通过保守治疗缓解症状，如休息、物理治疗、药物治疗等。
然而，需要注意的是，腰间盘脱出和突出的严重程度并不是绝对的，它取决于多个因素，如脱出或突出的程度、位置、患者的症状和身体状况等。在某些情况下，即使是腰间盘突出也可能导致严重的症状和并发症。
对于腰间盘脱出和突出的治疗，通常需要根据具体情况制定个性化的方案。保守治疗通常适用于症状较轻的患者，但对于严重的症状或保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗。手术治疗的目的是去除压迫神经根的组织，缓解症状，恢复神经功能。
此外，无论采用保守治疗还是手术治疗，患者都需要注意休息，避免长时间弯腰、久坐、重体力劳动等，以减轻脊柱的压力。同时，进行适当的康复训练，如腰背肌锻炼、腹肌训练等，可以增强脊柱的稳定性，预防疾病的复发。
总之，腰间盘脱出比腰间盘突出更为严重，但具体的严重程度还需要根据患者的症状和检查结果来确定。患者应及时就医，接受专业医生的评估和治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和姿势，对于预防脊柱疾病的发生和发展也非常重要。如果您或您身边的人有脊柱疾病相关的问题，请咨询专业的脊柱外科医生以获取更详细和个性化的建议。
