左胳膊肘关节附近疼可能是肱骨外上髁炎、肘关节骨性关节炎、痛风性关节炎、感染或其他原因引起，持续不缓解或加重需就医。
左胳膊肘关节附近处里面突然疼，热水袋热敷也不行，可能是以下原因：
1.肱骨外上髁炎：俗称网球肘，是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。疼痛通常在用力握拳、伸腕或旋转前臂时出现，有时甚至在拿重物时也会发作。
2.肘关节骨性关节炎：多发生在50岁以后，女性多于男性，超重负荷是致病的主要原因。可单侧发病，也可双侧发病。主要表现为肘关节疼痛、僵硬、肿大、活动时有骨擦感等。
3.痛风性关节炎：痛风可以侵犯全身多个关节，肘关节也不例外。当尿酸盐在肘关节处沉积时，就会引起炎症反应，导致疼痛、红肿等症状。
4.感染：肘关节附近的组织感染，如蜂窝织炎、骨髓炎等，也会引起疼痛。
5.其他：肘关节损伤、肿瘤、自身免疫性疾病等也可能导致疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免患肢过度活动，不要用患肢提重物，以免加重疼痛。
