鼻咽部有肿物且表面光滑，可能是腺样体残留、乳头状瘤、纤维血管瘤、鼻咽癌或其他原因引起，需进一步检查明确诊断。
鼻咽部有肿物且表面光滑，可能是以下原因引起。
鼻咽部腺样体残留：腺样体在儿童时期具有免疫功能，青春期后逐渐萎缩。如果未完全退化，可能在鼻咽部形成光滑的肿物。
鼻咽部乳头状瘤：这是一种良性肿瘤，通常由人乳头状瘤病毒感染引起，表现为鼻咽部表面光滑的肿物，呈乳头状或菜花状。
鼻咽部纤维血管瘤：青少年男性好发，与鼻咽部黏膜下纤维组织及血管增生有关，表现为鼻咽部暗红色或紫红色肿物，表面光滑，质硬，多发生于鼻咽顶部和侧壁。
鼻咽癌：是我国高发的头颈部恶性肿瘤之一，早期可表现为鼻咽部黏膜增厚或小结节，表面光滑，随着病情进展，可出现肿物增大、坏死、溃疡等表现。
其他：如鼻咽部黏膜下囊肿、鼻咽部淋巴瘤等，也可表现为鼻咽部光滑肿物。
需要注意的是，鼻咽部肿物的性质和原因需要通过详细的病史采集、体格检查、影像学检查和病理学检查等综合判断。如果发现鼻咽部有肿物，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，对于有鼻咽癌家族史、长期吸烟、EB病毒感染等高危因素的人群，应定期进行鼻咽部检查，以便早发现、早诊断、早治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度劳累、加强锻炼等，也有助于预防鼻咽部疾病的发生。
