两次中风后偏瘫的护理需要综合考虑身体、心理、康复训练等方面,包括定期翻身、保持肢体功能位、被动运动、饮食护理、心理护理、康复训练、预防并发症、家庭环境等,以提高患者的生活质量,促进康复。
两次中风后偏瘫的护理需要综合考虑多个方面,包括身体护理、心理护理、康复训练等。以下是一些护理建议:
1.身体护理:
定期翻身:每2小时翻身一次,避免长时间受压,预防压疮。
保持肢体功能位:将肢体摆放于功能位,如手部可握拳,手指伸展,上肢保持外展、伸展的姿势;下肢保持伸展、微屈的姿势。
被动运动:协助患者进行被动运动,包括关节活动、肌肉按摩等,预防肌肉萎缩和关节挛缩。
注意皮肤清洁:保持皮肤清洁干燥,定期更换体位,避免感染。
2.饮食护理:
提供均衡饮食:确保患者摄入足够的营养,包括蛋白质、维生素、矿物质等。
低盐、低脂饮食:减少盐分和脂肪的摄入,预防高血压和心血管疾病。
注意饮食安全:避免食物噎住或呛入气管,可将食物切成小块或煮烂。
根据医嘱调整饮食:如有特殊饮食要求,如糖尿病饮食、低盐饮食等,应严格按照医嘱执行。
3.心理护理:
理解和支持:患者可能会因为偏瘫而感到沮丧、焦虑,家属应给予理解和支持,鼓励患者积极面对。
关注情绪变化:及时发现患者的情绪问题,如抑郁、焦虑等,可寻求心理医生的帮助。
鼓励社交活动:鼓励患者参加社交活动,与他人交流,缓解心理压力。
树立康复信心:向患者介绍康复的过程和可能的效果,帮助患者树立康复的信心。
4.康复训练:
早期康复训练:在患者病情稳定后,尽早开始康复训练,包括运动训练、语言训练、认知训练等。
个体化训练:根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划,包括训练内容、强度、频率等。
坚持训练:康复训练需要长期坚持,家属应鼓励患者积极配合训练,逐步提高生活自理能力。
注意安全:在康复训练过程中,要注意安全,避免受伤。
5.预防并发症:
预防肺部感染:定时翻身、拍背,鼓励患者咳嗽,促进痰液排出。
预防泌尿系统感染:保持尿道口清洁,定期更换导尿管。
预防深静脉血栓:进行下肢按摩,穿戴弹力袜等,预防深静脉血栓形成。
控制血压、血糖:按时服用降压、降糖药物,控制血压、血糖水平,预防中风复发。
6.家庭环境:
保持环境安全:移除家中的危险因素,如地面要平整,避免滑倒;家具要稳固,避免碰撞等。
安装辅助器具:如扶手、轮椅等,方便患者行动。
给予充分照顾:家属要给予患者充分的照顾,如喂食、穿衣、洗漱等,让患者感受到关爱。
关注患者需求:了解患者的需求,尽可能满足他们的要求。
总之,两次中风后偏瘫的护理需要家属的耐心和细心,同时要密切关注患者的病情变化,如有异常及时就医。此外,患者也要积极配合治疗和康复训练,保持乐观的心态,争取早日康复。