总胆红素增高,常见的就是胆道系统的结石所导致,尤其是发生于胆总管的结石。也是有一定的危害性,因为容易影响到胆汁的排空,造成肝功能下降。严重的也容易并发重症胆管炎,甚至出现感染性休克,还有就是容易出现肝组织的萎缩。另外就是诱发胆源性胰腺炎,甚至出现腹腔重症感染。
总胆红素和直接胆红素偏高最常见于肝脏疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝炎等。由于肝细胞破坏胆红素释放比较多,而又超过机体代谢能力,就会导致总胆红素和直接胆红素增高;另外还可以见于胆囊疾病,如胆囊炎、胆结石等,也会导致总胆红素和直接胆红素偏高。
婴儿总胆红素正常值与孩子出生后的日龄有一定关系。若出生后小于24小时,总胆红素数值不能超过九毫克每分升,若是超过此数值,需进行光疗处理。而出生后小于48小时孩子,总胆红素若超过12毫克每分升,需进行光疗处理,否则胆红素易对孩子各脏器造成伤害。
孕妇胆红素偏高多数是生理现象,但是总胆红素偏高还可能与溶血性黄疸、血型不合的输血反应、胆石症、肝癌、胰头癌等疾病有关系。同时,患有急性黄疸型肝炎、急性活动性肝炎、肝硬化等疾病也会造成胆红素偏高。在怀孕期间,如果出现胆红素偏高的情况,但是没有其它异常反应
胆红素偏高要针对相关病因进行治疗。如果是由于肝硬化、肝炎等疾病导致,要进行抗病毒治疗,应用有效护肝药物。要注意休息,清淡易消化饮食,避免油腻性食物。如果是由于胆管梗阻以及胆道肿瘤或者肝癌等疾病引起,可以通过手术以及放化疗原则进行治疗,控制病情。
胆囊炎会引起胆红素升高。胆囊炎发作时会引起胆囊周围的肝脏细胞坏死,这些坏死的细胞会释放胆红素,就会导致体内的胆红素升高。胆囊炎治疗好以后,胆红素一般也会恢复到正常水平。平时饮食方面要忌辛辣以忌油腻的食物,要以清淡容易消化的饮食为主。
直接胆红素七点五不算很高。正常值在七左右,7.5考虑是轻度升高,包括劳累、熬夜或者工作压力大、饮酒、休息不好都是有可能引起升高。但是也不排除是疾病引起,包括病毒性肝炎或者原发性肝癌、肝硬化,所以还是要调整,必要时需要复查B超、CT,明确原发疾病后再积极治疗,
间接胆红素偏低比较要紧,需要积极治疗。间接胆红素偏低,在临床较为少见,可能考虑是贫血或者其他疾病引起,如果不进行治疗,严重者会诱发引起失血过多或者引起病理性反应,比较麻烦,同时还需要复查原发疾病以及加强营养,必要时补铁补锌等微量元素,都有助于疾病缓解。
总胆红素21一般不严重,属于轻度升高。分为生理性和病理性,生理性可能考虑是新生儿引起的一过性病理性黄疸。病理性可能考虑是胆囊炎、胆结石堵塞或者肠梗阻堵塞引起。如果是生理性可以光照观察,而病理性需要积极处理原发疾病,必要时手术干预能从根本上改善,并且定期观
导致患者血清间接胆红素偏高的原因有很多,可能和各种肝脏疾病有关,比如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。另外还和患者存在溶血性贫血、败血症等血液性疾病有关。间接胆红素偏高是致病因素的刺激,导致红细胞被破坏后,胆红素没有经过肝脏合成,直接进入到血液内引起。
血清总胆红素一般为4~19mol/L,直接胆红素是0~7mol/L,两者之差就是间接胆红素的正常值。血清胆红素是体内衰老的红细胞裂解释放出的血红蛋白而产生的,如果指标发生异常改变,多提示患者存在肝胆系统病变情况,需要完善B超,CT等检查项目,同时结合患者病史,临床症状分析