反流性胃炎和反流性食管炎的区别

　　患者会出现食管炎可能是由幽门螺旋杆菌感染，引起食管黏膜损伤造成的疾病。也有部分患者是由于饮食不当引起的病情变化，患者经常吃过烫、过硬食物，对食道黏膜造成严重刺激会发生食管炎。需要患者加强饮食方面管理，出现病情时需要及时诊治。

　　反流性食管炎不会引起恶心，主要表现是烧心和反酸，而且在吞咽食物时还会觉得咽下困难，部分患者总感觉食管部位有东西堵着下不去，严重时还会出现呕血。恶心也是消化系统疾病常见的症状，但是多见于功能性消化不良、急慢性胃肠炎、胆石症等疾病。

　　食管炎是发生在食管部位的炎症，一方面多有胃酸反流引起。这也是比较常见的是因素 ，也称之为胃食道反流病。患者会出现胸骨后疼痛烧灼感。另一方面和进食不当有关系，进食过多的刺激性食物，引起食道黏膜损伤，从而导致急性炎症。具体要结合患者的情况治疗。

　　反流性食管炎有明显的烧心感，是胃酸反流导致食管病变引起。应当及时治疗，一方面通过胃肠道动力药口服，避免胃酸反流；另一方面及时给予粘膜保护剂，促进食管炎症恢复。同时也可以选择质子泵抑制剂，抑制胃酸过多分泌，避免反流的发生。

　　霉菌性食管炎和患者长期不正当使用抗生素有关，和个人免疫力的下降也有一定的关系。如果患者因为其他的疾病导致长期应用抗生素或者长期应用免疫抑制剂、患者本身患有消耗性的疾病，造成自身的免疫力比较低，导致体内的菌群失调、霉菌增生，引起霉菌性食管炎。

　　严重食管炎患者，会出现胸骨后、食道部位有烧灼感、疼痛感、异物感，在吞咽食物时，可能有梗阻感等。此外，还会伴有反酸、打嗝、嗳气等症状。在患者进行胃镜或者食管镜检查时，可以明确疾病诊断。平时患者要注意休息，养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒。

　　内镜下将反流性食管炎，按洛杉矶分级及dot分级法，分为ABCD四级。A级是一处或多处粘膜破坏，每处长径均不超过五毫米，是食管炎分级中最轻一级。B级是在粘膜皱壁上至少有一处长径超过五毫米食管破坏，但是粘膜皱壁之间没有融合。C级是两处或更多处粘膜皱壁之间有融合性破坏

　　严重食道炎的患者可以使用奥美拉唑、法莫替丁、阿莫西林、枸橼酸铋钾等药物进行治疗，在患者按疗程服用后，要定期进行病变的复查，根据复查结果进行药物的调整，可以有效改善病情。平时还要注意饮食方面的调理，尽量吃比较容易消化清淡的食物，避免喝浓茶、咖啡等刺激性饮

　　反流性食管炎发病期间，如果患者没有积极进行治疗，有可能会导致食管粘膜不同程度的损伤。当食道粘膜损伤达到一定程度后，会严重影响到食物的消化吸收分解，很有可能会导致患者出现消瘦等各种消化不良表现。另外，各种致病因素反复刺激受损的食道粘膜时，还有可能会引发恶

　　临床上对于糜烂性食管炎的治疗，需要使用制酸剂，抑制胃酸的分泌；使用胃粘膜修复剂，修复损伤的食管黏膜。如果同时检查发现存在病原体感染，还需要使用足量抗生素类药物进行抗感染治疗。建议患者需要积极去医院消化内科就诊。根据相关检查结果，按医嘱规律用药，治疗期间