子宫肌瘤的治疗方法主要包括观察随访、药物治疗、手术治疗等。
1.观察随访
对于肌瘤较小、无症状或症状轻微,尤其是接近绝经年龄的患者,可定期进行妇科检查、超声检查等,观察肌瘤的变化情况,如果肌瘤没有明显增长或症状没有加重,可能不需要立即治疗。
2.药物治疗
适用于症状较轻、不宜手术或接近绝经年龄希望延缓手术的患者,药物可以帮助缓解症状,如减少月经量等,但不能使肌瘤完全消失,常用药物包括亮丙瑞林,患者要遵医嘱使用。
3.手术治疗
当肌瘤导致月经过多致继发贫血,严重腹痛、性交痛或慢性腹痛,肌瘤体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状,有生育需求但肌瘤影响受孕或导致反复流产,怀疑有恶变等情况时,可考虑手术。手术方式包括肌瘤切除术,适用于希望保留生育功能的患者;子宫切除术,适用于不要求保留生育功能或怀疑肌瘤恶变的患者。
在选择治疗方法时,需要综合考虑患者的年龄、生育需求、症状严重程度、肌瘤的大小和位置等因素。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的利弊,共同制定最适合的治疗方案。同时,治疗后还需遵医嘱定期复查,以监测病情变化和治疗效果。