牙瘘管是一种牙齿根尖周组织发生病变后在牙龈上形成的排脓通道。
牙瘘管通常是由于牙髓感染后未得到及时有效的治疗,炎症逐渐扩散到根尖周组织,引起根尖周炎。根尖周组织的脓液无法排出,便会寻找薄弱处突破形成瘘管。这是一个渐进的过程,早期可能没有明显症状,随着病情发展,会出现牙龈肿胀、疼痛等表现。
除了牙龈上可见瘘管口,可能有脓性分泌物溢出外,患者可能还会感到患牙咬合不适或轻微疼痛,部分患者可能会出现牙齿松动的情况。在身体抵抗力下降或局部刺激时,瘘管可能会出现反复肿胀和溢脓。
其可以通过口腔检查可以发现瘘管口,结合患者的病史、症状以及X线等影像学检查,可明确诊断牙瘘管以及了解根尖周组织的病变情况。
治疗措施主要是进行根管治疗,彻底清除根管内的感染物质,并进行严密充填,以消除炎症来源。对于一些复杂的病例,可能还需要配合根尖手术等治疗方法。治疗后需要定期复查,观察根尖周组织的恢复情况。