宫外孕可通过症状观察、妊娠试验、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式检查出来。
1.症状观察
患者可能会出现停经、腹痛、阴道流血等典型症状。停经是常见表现,但部分患者可能无明显停经史。腹痛常为一侧下腹隐痛或酸胀感,若发生破裂或流产,会出现突发的剧烈腹痛。阴道流血一般量少,呈点滴状,色暗红或深褐。
2.妊娠试验
检测血或尿中的人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平。虽然宫外孕时HCG水平通常低于正常宫内妊娠,但单纯依靠HCG数值难以准确诊断,需结合临床症状和其他检查综合判断。
3.超声检查
经阴道超声检查对于诊断宫外孕有重要意义。可发现宫腔内未探及妊娠囊,而在宫旁探到异常低回声区,若能看到胚芽及原始心管搏动,可确诊宫外孕。若有腹腔积液时,超声下还可观察到液性暗区。
4.腹腔镜检查
这是诊断宫外孕的金标准。不仅可明确诊断,还能在确诊的同时进行手术治疗。但通常作为有创检查,在其他检查高度怀疑且病情需要时才采用。
5.后穹窿穿刺
适用于有腹腔内出血的患者。经阴道后穹窿穿刺,若抽出不凝血,有助于诊断宫外孕破裂出血。
总之,对于怀疑有宫外孕的患者,需要综合运用以上多种检查方法,结合患者的具体症状和病史,以提高诊断的准确性。早期诊断和及时治疗对于保障患者生命安全和生殖健康至关重要。