大姨妈即月经，月经第一天是褐色分泌物原因有正常生理变化、黄体萎缩不全、妇科炎症、内分泌紊乱等，应针对原因进行处理。
1.正常生理变化
在月经刚开始时，子宫内膜刚开始脱落，出血量较少，经血在宫腔内停留时间较长，可能会被氧化而呈现褐色，随后随着月经量的增多，颜色可能会逐渐转为暗红色。这种情况通常是一过性的，后续月经表现正常，一般无需特殊处理。
2.黄体萎缩不全
如果黄体萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落，可能会使月经周期正常，但经期延长，在月经初期会出现褐色分泌物持续几天后才正式来月经。这种情况下可能需要进一步检查和治疗，如通过激素水平检测等明确诊断，并根据具体情况进行相应的调理。
3.妇科炎症
如子宫内膜炎等妇科炎症，可能影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经初期出现褐色分泌物，同时可能伴有下腹疼痛、白带异常等症状。若怀疑有炎症，应及时就医，进行妇科检查、白带常规等检查以明确诊断，并给予抗感染等治疗。
4.内分泌紊乱
内分泌失调可能影响月经的正常规律和经血的性状，如多囊卵巢综合征等疾病。如果这种情况经常出现且伴有月经不规律等其他异常表现，需要进行内分泌相关检查，以确定是否存在内分泌紊乱，并采取相应的治疗措施来调整内分泌平衡。
月经第一天出现褐色分泌物时，如果只是偶尔出现且后续月经正常，可先观察。但如果这种情况持续存在、伴有其他不适症状或月经出现明显异常，建议及时就医，进行相关检查，如超声检查、性激素检测等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的处理。同时，在月经期间要注意保暖、保持良好的生活习惯和情绪状态，有助于月经的正常进行。
