目前临床常用的降压药主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等五大类。
1.利尿剂
利尿剂通过利钠排水、降低高血容量负荷发挥降压作用。适用于容量性高血压（单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压）、合并心力衰竭的高血压患者。代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。
2.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂适用于不同程度的高血压患者，尤其是心率较快的中青年患者或合并劳力性心绞痛、心肌梗死的高血压患者。代表药物为美托洛尔、比索洛尔等。
3.钙通道阻滞剂
硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等钙通道阻滞剂可减少细胞内钙离子含量、松弛血管平滑肌、降低血压。适用于合并动脉粥样硬化、老年单纯收缩期高血压或合并稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病的高血压患者。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
卡托普利、依那普利、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂可抑制血管紧张素转换酶活性，减少血管紧张素Ⅱ生成，降低血压，并可改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白。适用于高血压合并糖尿病、肥胖、心脏或肾脏靶器官受损的患者。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可选择性地作用于血管紧张素Ⅱ受体1，阻断血管紧张素Ⅱ的收缩血管、促进醛固酮释放作用，降低血压，并具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
需要注意的是，药物一定要遵医嘱进行合理的使用。
