肝腹水不是肝硬化,但肝腹水是肝硬化的常见并发症之一。
肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病,其特征是肝脏组织的纤维化和结构破坏,导致肝脏功能逐渐减退。肝硬化的形成通常是由于长期的肝脏损伤,如病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。随着肝硬化的进展,肝脏的结构和功能发生严重改变,会影响到全身的多个系统。
而肝腹水是指腹腔内积聚了过多的液体。在肝硬化患者中,由于以下原因容易出现肝腹水
一是肝脏合成蛋白质的能力下降,导致血液中的白蛋白减少,使血管内渗透压降低,液体容易渗出到腹腔;二是门静脉高压,使腹腔内血管压力升高,液体更容易漏出;三是肝脏对激素的灭活作用减弱,导致醛固酮等激素水平升高,引起水钠潴留,增加液体潴留。
对于肝硬化患者,应密切关注是否出现肝腹水等并发症。一旦出现肝腹水,提示病情可能已经较为严重。需要采取综合的治疗措施,包括限制水钠摄入、使用利尿剂促进腹水排出、补充白蛋白以提高渗透压、必要时进行腹腔穿刺放液等。