结节性多动脉炎是一种坏死性血管炎,主要影响中、小动脉,可累及全身多个器官,临床表现复杂多样。其主要表现包括发热、皮肤损害、外周神经病变、消化系统症状、肾脏损害等。
1.发热
结节性多动脉炎患者常出现发热,多为中低度发热,可伴有寒战、乏力等全身症状。发热的原因可能与血管炎导致的炎症反应有关。
2.皮肤损害
皮肤损害是结节性多动脉炎的常见表现之一,可出现多种类型的皮疹,如可触摸的紫癜、结节、红斑等。皮肤损害通常出现在下肢,尤其是小腿,也可累及上肢、臀部、背部等部位。皮肤损害可能伴有疼痛、瘙痒或烧灼感。
3.外周神经病变
结节性多动脉炎可累及外周神经,导致神经病变。常见的症状包括肢体麻木、无力、疼痛、感觉异常等。神经病变可影响运动神经和感觉神经,严重时可能导致肌肉萎缩和运动功能障碍。
4.消化系统症状
结节性多动脉炎可累及胃肠道,导致一系列消化系统症状。常见的症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。腹痛可能为隐痛或绞痛,部位不固定。严重时可出现消化道出血、穿孔等并发症。
5.肾脏损害
肾脏是结节性多动脉炎易受累的器官之一,可出现肾小球肾炎、肾梗死等病变。临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害等。肾脏损害是结节性多动脉炎预后不良的因素之一,严重时可能导致肾衰竭。