小孩肚子阵痛不拉肚子可能是由多种原因引起的，如饮食因素、肠痉挛、肠道寄生虫感染、肠系膜淋巴结炎、腹部其他脏器疾病等，要针对具体原因采取治疗。
1.饮食因素
进食过多生冷、不易消化的食物，可能导致胃肠功能紊乱，引起肚子阵痛。
如果是由进食过多生冷、不易消化的食物导致的胃肠功能紊乱，建议调整孩子的饮食结构，避免食用过多油腻、辛辣、生冷的食物。同时，确保孩子摄入足够的水分，以帮助消化和排便。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
2.肠痉挛
这是较为常见的原因之一。小孩的肠道神经系统发育尚未完善，容易受到外界因素如寒冷、饮食不当等刺激而发生肠痉挛，从而导致阵发性腹痛。通常疼痛可自行缓解或经热敷、按摩后缓解。
对于肠痉挛引起的肚子阵痛，可以通过热敷、按摩等方法来缓解疼痛。同时，注意孩子的腹部保暖，避免受凉。如果疼痛频繁发作或持续不缓解，应及时就医，以排除其他可能的原因。
3.肠道寄生虫感染
如蛔虫等寄生虫感染，寄生虫在肠道内活动可能引起肚子阵痛。这种情况下，可能还会伴有食欲不振、消瘦等表现。
如果怀疑孩子的肚子阵痛是由肠道寄生虫感染引起的，应立即就医。医生可能会建议进行粪便检查或其他相关检查以确诊。确诊后可遵医嘱使用羟氯喹等驱虫药治疗。
4.肠系膜淋巴结炎
多发生于呼吸道感染或肠道感染后，肠系膜淋巴结肿大发炎可引起腹痛，疼痛多位于脐周。
对于肠系膜淋巴结炎引起的腹痛，应根据医生的建议进行治疗。治疗可能包括遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林，以消除感染。同时，应确保孩子充分休息，避免剧烈运动，以减轻疼痛。
5.腹部其他脏器疾病
如阑尾炎在早期可能表现为上腹部或脐周阵痛，后转移至右下腹固定疼痛；泌尿系统疾病如输尿管结石等也可能导致阵发性腹痛。
如果孩子的肚子阵痛是由腹部其他脏器疾病引起的，如阑尾炎或泌尿系统疾病，应立即就医。医生可能会建议进行详细的检查和诊断，以便尽早采取相应的治疗措施，避免病情延误导致严重后果。
