膝盖弯曲会响,可能是生理性弹响,还可能由半月板损伤、关节软骨磨损、游离体、髌骨软化症等因素有关,要根据情况处理。
1.生理性弹响
青少年或平时锻炼较多的人可出现生理性弹响,这种响声主要是由关节腔内的负压引起的,关节液中气体泡的形成和破裂,或者肌腱和韧带在关节活动时的正常移动。响声清脆,不伴随疼痛或肿胀,通常在响过后感觉关节更加舒适。通常不需要特殊处理,避免长期过度活动和长期保持同一姿势即可。
2.半月板损伤
长期保持不正确的运动方式可能导致半月板、韧带等组织出现软组织损伤。弯曲时伴有疼痛,尤其是在特定角度时,可能伴有肿胀,膝盖活动受限,急性损伤其患者需停止活动,并采取冰敷进行缓解。对于症状比较严重的患者,需及时配合医生进行手术治疗,比如关节镜下半月板缝合、半月板部分切除术等。
3.关节软骨磨损
随着年龄增长或关节炎的发展,关节软骨可能磨损,导致关节表面粗糙,运动时产生摩擦声。可能伴有持续性的疼痛,尤其是在长时间站立或行走后,关节可能感到僵硬,活动后响声可能减轻。患者可以遵医嘱使用抗炎镇痛的药物进行治疗,如布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布等。还可以配合热敷、理疗、红外线照射等方法,缓解不适症状。
4.游离体
关节内的小骨片或软骨碎片在关节活动时可能卡住并移动,产生响声。响声可能伴随着卡顿感,即关节在某个位置突然卡住,然后“咔”一声后恢复活动。患者需听从医生的建议通过手术移除关节内的游离体。
5.髌骨软化症
膝关节负荷过重,软骨严重磨损,导致患者髌骨关节面软骨剥离,软骨下骨质外露,响声可能伴随着膝盖前部的疼痛。患者要避免剧烈运动,减轻膝关节负荷。若病情严重,患者可以遵医嘱进行手术治疗,比如髌骨软骨切削术、髌骨成形术等,控制病情。
如果怀疑为疾病所致,患者需及时就医,根据医生的建议进行治疗,控制病情。