睾丸疼接着小腹疼可能与多种疾病有关,包括附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等。
1.附睾炎
附睾炎多由逆行感染所致,致病菌多为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。附睾炎常累及双侧附睾,急性期发病急,阴囊内可出现疼痛、坠胀感,并可向下腹部及腹股沟区放射,站立或行走时疼痛加重。2.睾丸损伤
睾丸位于阴囊内,位置表浅,且活动度大,在受到外力撞击或挤压时,容易发生损伤。睾丸损伤后,患者可出现阴囊部疼痛,疼痛可向腹股沟区及下腹部放射,伴有恶心、呕吐等症状。
3.前列腺炎
前列腺位于膀胱与原生殖膈之间,其周围有大量的神经支配。当前列腺发生炎症时,炎症刺激可导致前列腺痛,并可通过神经反射至睾丸、小腹等部位,引起睾丸疼痛、小腹疼痛等症状。
4.精索静脉曲张
精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致阴囊内温度升高,从而影响精子的发生和成熟。患者常表现为阴囊下坠感或坠胀不适,可放射至下腹、腹股沟区或腰部,劳累或久站后症状加重,平卧休息后症状减轻或缓解。部分患者还可能出现睾丸疼痛,多于劳累、久站后加重,平卧休息后可缓解。
5.睾丸扭转
精索的扭转会导致睾丸急性血液循环障碍,若不及时治疗,可导致睾丸梗死、萎缩,进而影响睾丸的生精功能。睾丸扭转多发生在剧烈运动或睡眠中,突然发生一侧睾丸剧痛,这是此病的首发症状,部分患者还可能伴有恶心、呕吐、阴囊肿胀、触痛等症状。