阴道出血并伴有肚子疼可能和盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、异位妊娠、流产、宫颈癌等相关。
1.盆腔炎
盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。主要表现为下腹部疼痛、坠胀、腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。病情严重时，还可能出现发热、头痛、食欲不振等全身症状。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于30-50岁的女性。子宫肌瘤可能会导致月经量增多、经期延长、阴道不规则出血等症状，肌瘤发生红色样变时，还会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。
3.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，多表现为经期延长、经量增多、阴道不规则出血等症状。较大的息肉可能会引起下腹坠胀、疼痛等不适。
4.异位妊娠
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。其中以输卵管妊娠最常见。异位妊娠导致的阴道出血通常发生在停经后6-8周，多伴有一侧下腹部隐痛或胀痛。如果发生输卵管妊娠流产或破裂，还会出现下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐、肛门坠胀等不适。
5.流产
自然流产和人工流产都可能导致阴道出血和肚子疼。自然流产常伴有阵发性下腹部疼痛，出血量较多，有时会有灰白色的膜状物流出。人工流产后如果出现阴道出血时间过长、出血量过多、腹痛等情况，可能是流产不全或术后感染引起的。
6.宫颈癌
宫颈癌早期可能没有明显症状，随着病情进展，会出现阴道出血、性交出血、阴道排液等症状，伴有或不伴有下腹疼痛。
