先天性心脏病分类包括左向右分流型(潜伏青紫型)、右向左分流型(青紫型)、无分流型(无青紫型)。
1.左向右分流型(潜伏青紫型)
这一类先心病由于体循环压力高于肺循环,血液会从左向右分流,一般无青紫,但当哭闹、屏气或任何病理情况导致肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时,可出现暂时性青紫。常见的疾病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。房间隔缺损会导致心房之间出现异常通道,使血液在心房水平分流;室间隔缺损则是心室之间有异常通道,引起血液在心室水平分流;动脉导管未闭是动脉导管在出生后未闭合,造成主动脉和肺动脉之间有异常血流交通。
2.右向左分流型(青紫型)
这类先心病由于某些原因导致右心压力增高并超过左心,使血液从右向左分流,或因大动脉起源异常,使大量静脉血流入体循环,从而出现持续性青紫。常见的有法洛四联症、大动脉换位等。法洛四联症包含肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形,是最常见的青紫型先天性心脏病。
3.无分流型(无青紫型)
主要包括肺动脉狭窄、主动脉缩窄等,心脏左右两侧或动静脉之间无异常通道或分流。肺动脉狭窄是指肺动脉瓣或肺动脉及其分支狭窄,导致血流受阻;主动脉缩窄则是主动脉的局限性狭窄,影响上肢和头部的血液供应。