同型半胱氨酸28μmol/L可能与不良生活习惯、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死等因素有关，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、不良生活习惯
比如大量饮酒、吸烟、过多饮用咖啡等，均会阻碍营养物质的吸收，导致体内缺乏叶酸、维生素B6和维生素B12，影响同型半胱氨酸的代谢，从而造成同型半胱氨酸水平升高。
对于不良生活习惯引起的同型半胱氨酸水平升高，一般不需要采取特殊治疗，平时注意规律作息和饮食健康即可。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，由于冠状动脉狭窄、阻塞，可导致血液循环障碍，使同型半胱氨酸酶活性丧失，引起同型半胱氨酸水平升高。
患病期间应注意休息，避免过度活动和剧烈运动，家属需要保持室内安静、舒适，并减少探视，以避免不良刺激，有利于病情改善。患者还需要遵医嘱使用氯吡格雷、阿司匹林、双嘧达莫等抗血小板药进行治疗，起到防止血栓形成的作用。伴有心肌缺血的患者，可以遵医嘱使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物进行治疗，起到减少心肌耗氧、扩张冠脉、增加血供的作用。对于病情严重、保守治疗效果不理想的患者，可以考虑采取手术治疗，比如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。
3、脑梗死
脑梗死一般是由于脑组织缺血、缺氧引起，因脑组织缺血坏死，可使患者进入昏迷或休克的状态，导致游离的同型半胱氨酸代谢停止，从而造成同型半胱氨酸水平升高。
平时注意休息，避免剧烈运动、情绪激动等不良刺激，保持生理和心理放松，积极配合医生治疗，有利于病情改善。针对脑梗死，患者还可以遵医嘱使用尿激酶、华法林、甲钴胺等药物进行治疗，起到溶解血栓、防止血液凝聚、营养神经的作用。对于大面积的脑梗死，可以考虑采取手术治疗，比如开颅减压术、部分脑组织切除术等。
