右束支阻滞心电图特点包括QRS波群时限增宽、V1、V2导联呈rsR’型或宽大并有切迹的R波、STT改变、其他导联表现以及电轴可右偏等。
1.QRS波群时限增宽
一般大于0.12秒,这是由于右束支传导延缓,导致心室除极时间延长。
2.V1、V2导联呈rsR’型或宽大并有切迹的R波
这是右束支阻滞的特征性表现,反映了右心室除极延迟和异常。
3.STT改变
在相应导联可出现继发性STT改变,与QRS主波方向相反。
4.其他导联表现
通常I、V5、V6导联出现宽大、有切迹的S波,aVR导联可出现终末R波增宽、增高。
5.电轴可右偏
但并非绝对,有时电轴也可正常或轻度左偏。
右束支阻滞可分为完全性和不完全性。不完全性右束支阻滞时,QRS波群时限虽未达到0.12秒,但仍有上述其他特征性改变。右束支阻滞可见于多种情况,如心脏器质性病变、先天性心脏病等,也可发生于正常人。心电图诊断右束支阻滞时,需要结合临床情况进行综合分析,以确定其临床意义。对于有症状或伴有其他心脏异常的患者,可能需要进一步检查和治疗。