心脏搭桥手术可以通过麻醉、开胸、取桥血管、建立体外循环、连接、关胸等步骤进行操作,详情如下:
1.麻醉
医生需在手术前对患者进行全身麻醉,可以抑制神经传导,缓解机体的疼痛感受。
2.开胸
医生会在患者胸骨的正中间位置进行切口,也可以在左胸前外侧做微创的伤口,具体的开胸位置要根据患者的个人情况由医生判断。
3.取桥血管
医生需截取搭桥用的血管,一般选取颅内动脉、大隐静脉、桡动脉等血管作为桥血管,有助于下一步操作顺利进行。
4.建立体外循环
医生在取桥血管结束后,需使用手术刀将心包切开,并在心脏内插管,形成体外循环。
5.连接
医生随后将桥血管与狭窄冠状动脉的远端和主动脉相连,使血液流到缺血的部位,改善心肌组织的血液供应。
6.关胸
在上述操作步骤完成后,医生需停止体外循环,关闭心包、胸骨等组织,还需缝合皮肤和皮下组织。
患者在术后需避免抽烟、喝酒、饮用咖啡、浓茶等,以免对血管造成损害。如果患者术后出现心前区疼痛、胸闷、呼吸困难等症状,需及时就医处理,以免造成心肌缺血。