小孩又拉又吐可能是因为胃肠功能紊乱、乳糖不耐受、急性胃肠炎、细菌性肠炎、轮状病毒感染等因素导致的，可以在医生的指导下采取对因治疗和对症治疗改善病情。
1.胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱通常是由于暴饮暴食、对某种食物不耐受、遗传、自主神经功能异常等原因导致的。当小孩的胃肠功能受到影响后，就可能会出现腹痛、腹泻、恶心等症状。
家长可以遵医嘱给小孩使用促进胃动力药、止泻药等缓解呕吐、腹泻的症状，比如多潘立酮、莫沙必利、洛哌丁胺、蒙脱石散等。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受主要是因为体内缺乏乳糖酶引起的，这类小孩在食用含乳糖丰富的食物时，会因为无法吸收其中的乳糖而对胃肠道造成刺激，从而出现恶心和呕吐症状。
出现乳糖不耐受后，应该立即停止摄入高乳糖食物，并遵医嘱使用乳糖酶、双歧杆菌、乳酸杆菌等药物调节肠道菌群，补充乳糖酶。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎一般是由于饮食不洁、食用了过多寒凉性的食物或细菌感染等原因引起的。由于小孩的胃肠道存在炎症，所以会引起呕吐、腹泻、发热等症状。
家长可以遵医嘱给小孩使用抗生素控制感染，比如诺氟沙星、环丙沙星、阿奇霉素等。此外，还可以配合使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌等药物进行止泻、调节肠道菌群等治疗。
4.细菌性肠炎
细菌性肠炎是由细菌感染引起的肠道炎症，常见症状有腹痛、腹泻、发热、恶心、呕吐等。
确诊后可以遵医嘱使用抗菌药物抑制细菌感染，比如环丙沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星等。配合乳酸杆菌、双歧杆菌等药物调节肠道菌群，改善不适症状。
5.轮状病毒感染
轮状病毒主要通过直接或者间接接触方式传播，如果小孩在公共场合受到轮状病毒感染，这些病毒会侵袭肠道，导致小孩出现腹痛、腹泻、呕吐、高热等症状。
针对轮状病毒感染，没有特效的抗病毒药物进行治疗，主要是进行对症治疗，可在医生指导下口服蒙脱石散、洛哌丁胺等药物进行止泻治疗。如果小孩出现轻度脱水，需要口服补液盐改善症状，如果脱水严重，需要通过静脉补液补充水分和电解质。
小孩的胃肠道功能还未发育完善，家长应该注意合理喂养，在遵医嘱治疗期间给予小孩清淡饮食，可以选择米粥、烂面条、米粉等食物，不会增加消化负担。还应注意休息，避免过多活动，不要去人多的公共场所。平时注意培养小孩的卫生意识，养成饭前便后洗手的习惯，预防病从口入。
