脚大拇指麻麻的可能是非疾病因素和疾病因素引起的，疾病因素包括软组织损伤、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、多发性末梢神经炎、糖尿病足等，具体如下：
一、非疾病因素
环境温度较低时，若患者未做好防寒保暖措施，导致脚大拇指长时间受到寒冷侵袭，可能会造成局部血液循环障碍，从而发生局部麻木的情况。其次，患者长时间保持同一姿势，并压迫脚大拇指的血管时，也可能会因为局部血液循环不良而出现麻木的现象。
二、疾病因素
1.软组织损伤剧烈运动和拉伸时，若发生擦伤、挫伤等，可能会导致软组织损伤。其次，受到暴力击打，也可能会引起软组织损伤，并引起患处肿胀、疼痛等症状，患者脚大拇指处出现软组织损伤时，可能会因为局部微循环障碍而出现麻木的感觉。
2.腰椎间盘突出症椎间盘退变、椎间盘损伤、腰椎发育异常、遗传因素等原因可能会引起腰椎间盘突出症，长期劳累、急性外伤等因素可能会增加腰椎间盘突出症的患病几率，患者可能会出现腰痛、坐骨神经痛、下肢肌力下降等症状，若腰椎间盘突出刺激了脚大拇指的支配神经，还可能会出现局部麻木的症状。
3.梨状肌综合征臀部扭伤、肩扛重物下蹲、负重行走等因素导致坐骨神经在梨状肌处受压，可能会引起梨状肌综合征，患者可能会因为梨状肌病变导致坐骨神经受压，累及支配脚大拇指的神经时，可能会出现局部发麻的现象。
4.多发性末梢神经炎重金属中毒、部分药物中毒、营养障碍、代谢及内分泌障碍等原因可能会引起多发性末梢神经炎。其次，机体免疫力下降、长期酗酒等因素可能会增加多发性末梢神经炎的发病几率，患者可能会出现受累肢体远端感觉异常、肢体远端对称性肌无力等症状，当脚大拇指的神经受累时，患者可能会因为神经损伤而出现局部麻木的感觉。
5.糖尿病足糖尿病足通常与糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变等原因有关，年龄、性别、吸烟等因素可以诱发疾病。当病变累及脚大拇指时，患者可能会出现麻木感，还会出现套袜感、间歇性跛行等症状。
除上述常见的原因外，还有其他的原因也可能会引起此症状，如动脉硬化、趾神经瘤，如果症状持续无法缓解，患者应及时前往医院完善实验室检查、影像学检查等明确病因，并进行针对性治疗，患者在积极配合医生治疗后，通常可以改善不适症状，延缓病情进展，提高生活质量。
