月经出血成块可能是生理因素所致，也可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因有关，具体情况如下：
1、生理因素
女性在月经期间久坐、久躺，缺乏活动，可影响经血顺利排出。经血在宫腔内停留时间过长，可发生凝结，导致月经有血块。其属于正常的生理现象，不必过度担心，一般也无需特殊处理，在适度活动后可恢复正常。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉的病因尚未完全明确，考虑与长期妇科炎症刺激、宫腔内异物刺激、雌激素水平过高等因素有关。患者子宫局部间质过度生长，可导致月经量多，会影响体内纤溶酶的溶解作用，从而形成较多的血块。患者还可伴随月经周期缩短、经期延长等症状。子宫内膜息肉属于良性增生性病变，总体预后良好。但若子宫内膜息肉体积较大，未干预治疗，可引起不孕、流产等情况。
3、子宫肌瘤
性激素水平异常、干细胞功能失调、遗传等因素可引起子宫肌瘤。患者子宫肌瘤体积增大，可导致宫腔增大，子宫内膜面积增大，影响子宫正常收缩，从而导致月经量增多，此时纤溶酶无法完全起效，进而会形成血块。患者还可伴随月经淋漓不尽、月经间期出血、白带增多、下腹坠痛、腰背酸痛等症状。子宫肌瘤属于良性肿瘤，经积极治疗，可以获得良好预后，月经可逐渐恢复正常，不必过分紧张。但若患者病情严重，未得到有效治疗，可出现感染、继发性贫血、子宫肌瘤蒂扭转等并发症。
除以上相对常见的原因以外，月经出血成块还可能与卵巢囊肿、卵巢癌、宫颈癌等疾病有关。女性应及时就诊，通过做超声检查、组织病理学检查等，以明确诊断。
