风心病即风湿性心脏病,该病累及不同瓣膜时,听诊可出现不同的特点,包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、三尖瓣关闭不全等,详情如下:
1、二尖瓣狭窄
进行听诊时,可在二尖瓣狭窄患者的心尖区可听到隆隆样杂音,音调较低。
2、二尖瓣关闭不全
听诊时可闻及全收缩期吹风样杂音,并且向左侧腋下以及肩胛区传导。若患者同时存在严重反流,还可闻及第三心音。
3、主动脉瓣狭窄
听诊时可闻及心音异常,在胸骨右缘1-2肋间出现喷射性杂音,通常声音粗糙而响亮。
4、三尖瓣关闭不全
听诊时可在胸骨左下缘听到高调、吹风样全收缩期杂音,吸气时症状会更加明显。
此外,风湿性心脏病还可造成肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全等,听诊特点要根据疾病类型决定。仅依据听诊结果并不能明确诊断风湿性心脏病,还应结合其他检查进行综合判断,比如视诊、触诊、血液检查、胸部X线检查、超声心动图检查等。确诊为风湿性心脏病后,应及时就医治疗,以免并发心律失常、心力衰竭等问题。