跟腱一拉伸就疼的原因和治疗方法

管理员 2025-06-30 11:23:34 1

跟腱一拉伸就疼可能与生理因素有关,也可能与跟腱炎、痛风等病理因素有关,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情及治疗方式如下:

一、生理因素

比如热身不充分、活动和训练场地太硬、路面不平等,均会导致跟腱应力不平衡,使跟腱力矩加大,从而加重跟腱的负荷,拉伸时可进一步刺激跟腱,出现疼痛感。

若是由上述生理因素引起的疼痛,一般不需要采取特殊治疗,平时注意间隔休息即可,如果疼痛较为明显,可以对疼痛部位进行适当热敷,起到解除紧张状态、促进血液循环、减轻疼痛的作用。对于这种情况,通常在短时间内可逐渐恢复,不用过度担心。

二、病理因素

1、跟腱炎

跟腱炎通常是由反复剧烈拉伸跟腱后引起的劳损性损伤,如果进一步拉伸跟腱,可使病变部位受力增强,进而加重跟腱损伤并刺激周围感觉神经,引起疼痛。

平时需要注意劳逸结合,早期应尽量减少跟腱的活动,防止损伤进一步加重,若症状有所改善,可以进行适当离心训练和牵拉训练,有助于提高跟腱抗负荷能力,进而缓解疼痛。如果疼痛比较明显,可以遵医嘱使用塞来昔布、对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药进行治疗,起到抗炎、镇痛的作用。对于经过6个月治疗难以改善的患者,可以考虑采取手术治疗,比如腓肠肌延长术、病灶清除术和修复术。

2、痛风

一般是由血尿酸水平升高,使尿酸结晶沉积于关节内引起。当足跟关节部位发生痛风后,随着痛风石逐渐增大,可破坏周围软组织,在跟腱进行拉伸时,会进一步加重痛风石对周围组织的刺激,进而造成跟腱和足跟连接处出现疼痛。

急性发作时,应尽量减少患肢的活动,以减轻不必要的刺激,同时还需要限制高尿酸食物的摄入,比如动物内脏、猪肉、羊肉等,有助于降低尿酸水平、减轻疼痛。处于急性期时,可以遵医嘱使用吲哚美辛、双氯芬酸钠、依托考昔等非甾体抗炎药进行治疗,起到镇痛的作用;处于慢性期或间歇期时,可以遵医嘱使用非布司他、苯溴马隆、丙磺舒等降酸药进行治疗,起到降低尿酸水平、控制病情的作用。若痛风石体积比较大,可以考虑通过手术剔除,并对变形关节采取关节矫形术进行治疗。

除上述因素外,此类症状还可能与跟腱断裂、跟骨骨折以及类风湿性关节炎等疾病有关。如果症状长时间难以改善或病情进一步加重,建议及时就医检查,以明确具体病因,并积极治疗。

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