根据破伤风皮试结果,可分为阴性、阳性、弱阳性、强阳性四种情况。
1、阴性
皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。这表示破伤风皮试结果正常,患者可以注射破伤风抗毒素。
2、阳性
皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕直径超过4cm,有时出现伪足、痒感。这表明破伤风皮试结果阳性,不能注射破伤风抗毒素。但需要注意的是,破伤风抗毒素过敏试验结果的判断存在一定的主观性,可能会出现假阳性或假阴性的结果。因此,如果对破伤风皮试结果有疑问,可以在医生的指导下进行脱敏注射或更换破伤风免疫球蛋白进行注射。
3、弱阳性
皮丘红肿,硬结直径在1.0-1.5cm之间,红晕直径超过4cm,有时出现伪足、痒感。这种情况需要结合临床情况进行判断,如果患者需要注射破伤风抗毒素,可以采用脱敏注射的方法。
4、强阳性
皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕直径超过4cm,有时出现伪足、痒感。这种情况提示患者可能对破伤风抗毒素过敏,不建议注射破伤风抗毒素。可以选择破伤风免疫球蛋白进行注射。
需要注意的是,破伤风皮试前应详细询问患者的过敏史。过敏体质、孕妇及接受免疫抑制剂治疗者,破伤风抗毒素皮试结果可能出现假阳性,应尽量采用脱敏注射法。