小细胞肺癌早期症状无特异性,易与肺结核、肺炎、肺门淋巴结结核、纵隔淋巴瘤等疾病混淆,需要与这些疾病鉴别。
1.肺结核
常有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状。X线胸片及痰结核菌检查有助于诊断。
2.肺炎
多有发热、咳嗽、咳痰等症状,血白细胞总数及中性粒细胞增高。X线胸片检查可发现肺部炎症阴影。
3.肺门淋巴结结核
多见于儿童及青少年,多有发热、盗汗等症状,PPD试验常阳性。胸部X线片表现为哑铃状阴影。
4.纵隔淋巴瘤
可有咳嗽、胸闷、气促等症状,胸部CT检查有助于诊断。
需要注意的是,小细胞肺癌的早期症状不典型,容易被忽视或误诊。如果有长期咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。此外,长期吸烟者、有肺癌家族史者、职业暴露者等高危人群,应定期进行肺癌筛查,以便早发现、早诊断、早治疗。