颞动脉炎与偏头痛的鉴别主要依靠年龄、症状、眼部症状、实验室检查和影像学检查等方面。
1.年龄
颞动脉炎多见于老年人,平均发病年龄为70岁,而偏头痛好发于中青年女性,尤其是35岁左右。
2.症状
颞动脉炎的主要症状是头痛、头皮触痛、咀嚼时加重,还可能出现发热、全身不适、体重下降等全身症状。而偏头痛的症状主要是单侧或双侧头部搏动性头痛,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。
3.眼部症状
颞动脉炎可导致眼部症状,如视力模糊、失明等,而偏头痛一般不会出现眼部症状。
4.实验室检查
颞动脉炎患者的红细胞沉降率、C反应蛋白等炎症指标升高,而偏头痛患者的这些指标通常正常。
5.影像学检查
颞动脉炎患者的颞动脉超声或血管造影可发现血管壁增厚、狭窄等异常,而偏头痛患者的影像学检查通常正常。