左前分支阻滞心电图特征主要包括QRS波群形态改变、电轴左偏、QRS波群时限轻度延长等。
1.QRS波群形态改变
Ⅰ、aVL导联呈qR型,Ⅲ、aVF导联呈rS型,且q波时限通常小于0.02秒。这是由于左前分支阻滞导致心室除极向量发生改变,在相应导联上出现特征性的QRS波群形态。
2.电轴左偏
一般电轴在30°至90°之间。左前分支主要支配左心室的前上部,当其发生阻滞时,会使心室除极的综合向量向左上偏移,从而表现为电轴左偏。
3.QRS波群时限轻度延长
可较正常略有增加,但一般不超过0.11秒。这是因为左前分支阻滞虽然会影响心室除极的顺序,但对整个除极过程的时间影响相对较小。
需要注意的是,心电图诊断左前分支阻滞应结合临床症状、体征及其他检查进行综合判断,以明确其临床意义。同时,左前分支阻滞也可能是其他心脏疾病的表现之一,因此对于发现左前分支阻滞的患者,应进一步评估心脏的整体情况,以便及时发现潜在的问题并进行相应的治疗。