急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状表现是腹痛、寒战高热、黄疸、休克和意识障碍。
1.腹痛
胆管梗阻后,胆管内压力升高,刺激胆管平滑肌和括约肌收缩,引起胆绞痛,疼痛通常发生在剑突下或右上腹部,可放射至右肩部和背部。
2.寒战高热
胆管梗阻后,细菌和毒素逆行性进入血液循环,引起全身性感染和炎症反应,患者会出现寒战、高热,体温可高达39℃以上。
3.黄疸
胆管梗阻后,胆红素排泄受阻,导致黄疸,黄疸的程度与胆管梗阻的程度和时间有关,可表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染。
4.休克和意识障碍
严重的感染和中毒可导致休克和意识障碍,患者出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、心率加快等休克症状,严重者可出现昏迷。
需要注意的是,急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的急腹症,病情进展迅速,如不及时治疗,可导致多器官功能衰竭和死亡。因此,对于怀疑患有急性梗阻性化脓性胆管炎的患者,应立即就医,进行详细的检查和治疗。