房颤电复律的适应症主要包括心房颤动病史、症状明显、血栓风险高、左心房内径增大、药物治疗无效等。
1.心房颤动病史
患者曾有房颤发作,且药物治疗无效或不能耐受药物治疗。
2.症状明显
房颤导致明显的心悸、头晕、晕厥、呼吸困难等症状,影响生活质量。
3.血栓风险高
CHA2DS2-VASc评分≥2分,或HAS-BLED评分≥3分,提示存在较高的血栓栓塞风险。
4.左心房内径增大
经胸超声心动图测量左心房内径≥40mm,或经食管超声心动图测量左心房内径≥45mm。
5.药物治疗无效
房颤持续时间<1年,应用抗心律失常药物转复房颤失败,或转复后难以维持窦性心律。
需要注意的是,房颤电复律是一种有创的治疗方法,需要在专业医生的评估和指导下进行。在进行电复律前,医生会详细了解患者的病史、症状、心脏功能等情况,并进行相关检查,如心电图、超声心动图等,以确保患者适合进行电复律治疗。同时,电复律治疗也存在一定的风险,如心律失常、低血压、栓塞等,因此需要在有经验的医疗团队的监护下进行。