颈椎病，一直头晕一个月有余的原因包括颈椎生理曲度改变、颈椎间盘突出、颈椎骨关节炎、椎动脉受压、交感神经受刺激等，需根据实际情况解决。
1.颈椎生理曲度改变
长期低头使用手机、电脑，或坐立姿势不正确，导致颈椎生理曲度发生改变，使得颈椎受力不均，容易压迫颈椎周围的血管和神经，特别是椎动脉，从而影响脑部血液供应，引发持续性头晕。通过颈部按摩、热敷、超声波治疗、电疗等物理疗法，可以有效改善颈部血液循环，消除肌肉痉挛，减轻颈椎对血管的压迫，从而缓解头晕。同时，注意改善生活习惯，避免长时间低头，保持正确的坐姿和站姿。
2.颈椎间盘突出
颈椎间盘因长期受到挤压而逐渐退行性改变，导致颈椎间盘突出。突出的椎间盘可能直接压迫神经根或血管，造成脑部供血不足，产生持续性的头晕感。在专业医生指导下进行颈部牵引治疗，利用牵引力减轻颈椎对血管的压迫，从而改善头晕症状。此外，也可以考虑使用非甾体抗炎药、神经营养类药物、脱水剂等药物进行辅助治疗。
3.颈椎骨关节炎
颈部长期处于不良姿势可能导致颈椎关节过度磨损，引发颈椎骨关节炎。关节炎病变可能诱发颈椎关节功能障碍，刺激邻近的血管和神经，产生头晕症状。在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物以缓解疼痛症状。同时，注意保持正确的坐姿和站姿，避免颈椎长时间处于同一姿势。
4.椎动脉受压
颈椎病患者由于颈椎结构的改变，椎动脉可能受到不同程度的压迫。椎动脉是大脑后循环的主要供血动脉，受压会导致脑部供血不足，引发头晕。若压迫持续存在，头晕症状也可能持续。针对椎动脉受压的情况，可能需要进行手术治疗，如椎动脉松解术、横突孔切开术等，以解除颈椎对血管的压迫，恢复脑部供血。但手术治疗需在充分评估患者病情和风险后进行。
5.交感神经受刺激
若存在交感神经型颈椎病，颈椎的退变和增生可能刺激交感神经，导致交感神经功能紊乱。交感神经功能紊乱可影响血管的舒缩功能，影响脑部血液供应，引起头晕。对于交感神经受刺激引起的头晕，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、钙离子通道阻滞剂等药物进行治疗。同时，注意调整心态，避免过度焦虑和抑郁对病情产生不良影响。
在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗建议，改善生活习惯，保持良好的心态和情绪状态，以促进病情恢复和预防复发。
