代谢性酸中毒可能是酮症酸中毒、乳酸酸中毒、消化道丢失、消化道丢失、肾脏排泄障碍、药物或毒物影响等导致。
1.酮症酸中毒
常见于糖尿病患者,由于胰岛素分泌不足或作用障碍,导致体内脂肪分解加速,产生大量酮体,引起酸中毒。
2.乳酸酸中毒
长时间、高强度的运动或休克、缺氧等情况下,组织无氧酵解增强,产生大量乳酸,导致酸中毒。
3.消化道丢失
如严重腹泻、肠瘘等,导致大量含有碱性成分的肠液丢失,引起代谢性酸中毒。
4.肾脏排泄障碍
肾衰竭、肾小管酸中毒时,肾脏排酸保碱功能障碍,体内酸性物质排出障碍,引起酸中毒。
5.药物或毒物影响
某些药物或毒物摄入过多,如长期服用氯化铵、盐酸精氨酸等药物,或大量摄入阿司匹林等,可导致酸性代谢产物增加,引起代谢性酸中毒。