胆囊癌十二指肠支架梗阻又堵了的治疗方法主要有再次置入支架、内镜下治疗、放射性粒子植入、化疗、放疗等,具体治疗方案应根据患者情况制定。
1.再次置入支架
如果之前放置的支架没有出现移位或脱落,可以在透视下通过十二指肠镜将狭窄段扩张后,再次置入支架。
2.内镜下治疗
包括内镜下扩张、内镜下切开术等。对于较轻微的狭窄,可以通过内镜下扩张来缓解梗阻。如果狭窄较严重,则需要进行内镜下切开术,以扩大胆道的口径。
3.放射性粒子植入
对于无法手术切除的胆囊癌患者,可将放射性粒子植入肿瘤组织内,通过放射性粒子持续释放的射线,对肿瘤细胞进行杀伤,从而控制肿瘤的生长,缓解胆道梗阻。
4.化疗
化疗可以通过血液循环到达全身各个部位,对于晚期胆囊癌或伴有远处转移的患者,化疗可以控制肿瘤的生长,缓解症状。常用药物有氟尿嘧啶等,需遵医嘱使用。
5.放疗
放疗可以利用放射线杀死肿瘤细胞,对于局部晚期或不能手术的胆囊癌患者,放疗可以缓解症状,延长生存期。