心肌酶谱是反映心肌是否出现损伤的一项指标,包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等指标。如果出现了心肌酶谱的升高,需要明确是哪种类型。
如果是肌酸激酶合并肌酸激酶同工酶出现明显升高,一般多见于心脏疾病所导致的。需要结合患者的症状以及心电图的改变,诊断患者是否为急性的心肌缺血,需要进行快速开通血流的治疗,避免出现意外。
心肌缺血是冠状动脉狭窄所致。表现为心前区憋闷,压榨、烧灼及紧缩样疼痛。伴有大汗、恶心、呕吐、乏力。疼痛向左肩、后背部放射。有呼吸困难,病人需要被迫停止活动。休息或含服速效救心丸,可以迅速缓解。严重时可以伴有心律失常及心功能不全。发生这些情况,必须立即到医院
心肌损伤是指心脏的肌肉受到了损害,导致心肌酶的升高,患者会有胸闷、气短、心慌、心悸、活动耐力下降等症状。如果不经及时的治疗,还会造成心脏的功能下降,会使患者出现心力衰竭甚至导致死亡。所以一旦出现心肌损伤,应该及时的前往医院,通过各种辅助检查明确病因,并给予
心肌酶的检测主要可以评估患者心脏、心肌损伤的严重程度。而导致心肌损伤的疾病有很多,像冠心病以及暴发性心肌炎、各类的心肌病等等,都会导致心肌酶的升高。而一旦出现心肌酶的升高,通过检查明确病症后,并给予及时的治疗,可以使心肌酶的指标慢慢降低,甚至恢复正常。
心肌酶一旦升高,首先要明确导致心肌酶升高的疾病,并给予及时的治疗。如果是冠心病引起的,在治疗上有药物的保守治疗、冠脉支架植入手术的治疗、外科开胸搭桥手术的治疗;如果是暴发性心肌炎所引起,要给予营养心肌以及抗病毒的药物;如果是各类的心肌病所引起的,还要根据不
心肌灌注显像可以用于无症状的心肌缺血的检查,无症状的心肌缺血的患者被称为无症状型的冠心病。患者在平时没有任何胸痛、胸闷、气短等症状,但是通过检查有冠脉管腔的狭窄,这也属于冠心病的一种。通过各种辅助检查,明确冠脉管腔狭窄的程度后,并给予下一步的积极治疗。
心肌灌注显像并不能够确诊冠心病。心肌灌注显像的检查只能够明确患者心脏哪部分的心肌显影比较弱,进而是否怀疑有冠状动脉狭窄的情况。真正确诊是否有冠心病,还需要通过冠状动脉的造影,明确冠状动脉管腔狭窄的部位程度以及病情的严重程度,决定下一步的治疗方案。
心肌灌注显像注射的显影剂对人体是有危害的,他可以加重肾脏的负担,还可能会导致患者的过敏。所以在做完检查后,需要大量的喝水,及早把显影剂排出体外,才能保持患者的身体健康。另外,通过检查可以明确患者病情的严重程度,根据检查的结果决定下一步的治疗方案。
如果动态心电图提示ST段异常,很有可能代表心脏心肌缺血;因为ST段压低或者ST段抬高是心肌缺血的表现。一旦出现这种情况,还需要通过其它辅助检查,比如冠状动脉cta、冠状动脉造影,综合评估患者是否有冠状动脉管腔狭窄的情况以及狭窄的严重程度,再决定下一步的治疗方案。
在冠脉CT报告上,经常有心肌桥的一种描述性的诊断,这是指本身应该走行于心脏表面的冠状动脉,走行于肌肉中,这属于先天性心脏桥血管畸形。随着心脏的收缩以及舒张会挤压鞘血管,造成一过性的供血不足,使患者出现心绞痛甚至心肌梗死的症状。
心肌损伤标志物有肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及谷丙转氨酶、天冬氨酸激酶和肌钙蛋白,这些都是心肌损伤标志物。通过检测,如果这些指标升高,代表有心肌损伤,是诊断冠心病的一种检查手段。另外,还需要其它辅助检查,配合此项检查,最终明确病情。