下咽癌如何预防

对于早期下咽癌，通过积极治疗可以治愈。但是，对于中晚期下咽癌，一般预后相对较差，很难治愈。下咽癌是头颈外科里最为复杂的一种癌肿，因为下咽是消化道的起始部位，牵涉的器官非常多，周围还有喉等重要结构，所以总体而言，五年生存率很低。

下咽癌从准确的意义称为喉咽癌。咽喉一共分三部分，靠上面为鼻咽部，靠口腔为口咽，口咽为喉咽。所以，喉咽区域相对来讲是比较窄的范围，通常包括三种类型肿瘤。较为常见的是梨状窝癌。另外两种类型是环后癌和咽喉壁肿瘤。 建议患者发现口腔存在不适症状，及时就医，以免延误

因为下咽区域主要在口咽深面，所以下咽癌早期不易被发现，部分患者下咽癌也被称为喉咽癌，主要多见于60岁以上，男性居多，跟抽烟、喝酒有密切相关性。患者通常对下咽癌不太敏感，最早期症状为咽痛，比如进食后吞咽出现疼痛，还有部分患者出现耳朵疼，主要是因为牵涉周围神经，

如果被确诊下咽癌，目前是多学科处理，喉咽癌和下咽癌目前有手术、化疗、放疗、综合治疗、有免疫治疗等等方法都可以治疗喉咽癌。下咽癌就要及时到专科医院，尤其是头颈外科，专科来，据病变范围以及分期，制定比较好治疗办法。早期喉咽癌，就放疗或者激光，都可以取得跟手术相

下咽癌的检查主要依靠仪器，最简单的是电子喉镜，咽部不适或者咽部有疼痛感的患者需通过电子喉镜进行检查，电子喉镜能够有效的明确病变部位，还可以取出病理。对于已经诊断下咽癌的患者还需实行彩超检查，有利于明确颈部淋巴结有无病变以及知晓病变的范围有无变大，如果颈淋巴

下咽癌和咽炎有时间上的区别，下咽癌存在时间可能会相对短一些，当患者出现下咽癌时，会立即出现一些症状，例如咽喉不适、吞咽不适、咳嗽带血丝等症状时，而咽炎存在的时间相对较长，可能有一两年，甚至更长。不论是咽炎还是下咽癌，如果患者出现一些症状时，建议及时去医院做

下咽癌和喉癌是一样的，主要致病因素是吸烟、饮酒，尤其是高度烈性酒。比如四五十岁的人具有吸烟史和混合烈性酒历史，达到20年以上后，如果出现咽部不适或偶有疼痛等不适症状，则考虑是下咽癌引起的。其次，不利粉尘吸入、家族史、遗传也会诱发下咽癌症状出现。如果经常食用过

下咽癌在早期阶段很难有明显的症状，主要是因为病人出现下咽部疼痛，反射到耳周疼痛及颈部出现淋巴结的时候已经到中晚期，部分患者在早期期间会出现咽部不适或者是吞咽不舒服的感觉。下咽癌晚期时会伴有贫血、消瘦和衰竭的症状，肿瘤侵犯颈部大皿管时可发生严重的出血。

下咽癌治疗分为手术治疗、放射线治疗即放疗、化疗，目前还有靶向药和免疫治疗。手术治疗分为两种，一种是微创治疗，即二氧化碳激光或者等离子通过经腔镜口进去，切除小或者早期病灶。开还有一种是放性手术，主要涉及咽部局部病灶和颈部淋巴结，因为下咽癌颈淋巴结转移率较高，

对于下咽癌，如果范围比较小，首先考虑进行手术切除，同时辅以放、化疗综合治疗。如果下咽癌范围比较大，手术切除后，不能弥补咽部缺损。因此，临床上目前主要采用诱导化疗，将肿瘤缩小到一定范围内，再进行手术治疗。术后再进行放疗化疗，甚至免疫学综合治疗。