甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些信息:
1.病因:
原发性甲减:由甲状腺本身疾病所致,占全部甲减的90%以上。
下丘脑或垂体病变:影响甲状腺激素的分泌。
甲状腺激素抵抗综合征:甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷所致。
2.症状:
代谢率减低:畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容:表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥、毛发稀疏等。
心血管系统:心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心包积液等。
血液系统:贫血。
消化系统:食欲减退、腹胀、便秘等。
内分泌系统:女性月经过多、经期延长、不孕;男性阳痿、性欲减退等。
运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直等。
3.检查:
甲状腺功能:TT?、FT?降低,TSH升高。
甲状腺自身抗体:TgAb、TPOAb阳性。
影像学检查:如甲状腺B超、甲状腺摄131I率等。
4.诊断:
根据临床症状、体征及实验室检查,综合判断。
原发性甲减者,TSH升高,TT?、FT?降低。
亚临床甲减者,TSH升高,TT?、FT?正常。
5.治疗:
左甲状腺素钠替代治疗:是甲减的主要治疗方法。
调整剂量:根据甲状腺功能及临床症状调整左甲状腺素钠的剂量。
定期复查:治疗期间需定期复查甲状腺功能,调整治疗方案。
6.注意事项:
甲减患者需终身服药,不可自行停药或减量。
服药期间需定期复查甲状腺功能,以便调整药物剂量。
饮食上可适当增加碘的摄入。
避免过度劳累、感染、寒冷等。
总之,甲减是一种可以治疗的疾病,患者应积极配合医生治疗,定期复查,保持良好的生活习惯。