来月经时左下腹痛可能是正常的生理现象，也可能与排卵痛、痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎等有关，持续不缓解或伴有其他症状时应及时就医。
来月经时左下腹痛，可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病有关。以下是一些可能的原因：
1.排卵痛
在月经周期中，卵巢会排卵，排卵时可能会有下腹疼痛，通常为一侧下腹部疼痛，持续时间较短，可自行缓解。
2.痛经
痛经是月经期间常见的症状，可能会导致下腹疼痛。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，可能与月经期间子宫内膜前列腺素含量增高有关；继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常导致痛经、性交痛、月经异常等症状，疼痛可出现在下腹、腰骶部、大腿等部位。
4.盆腔炎
盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可导致下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状。
5.其他
子宫肌瘤、卵巢肿瘤、左侧附件炎等也可能导致左下腹痛。
如果左下腹痛症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、阴道流血等，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并进行相应的治疗。
此外，对于有痛经史的女性，在月经期间应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和紧张。如果疼痛严重影响生活和工作，可以在医生的指导下使用止痛药。同时，如果有其他妇科疾病，应及时治疗，以预防病情加重。
总之，来月经时左下腹痛可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。
