发烧即发热，小儿病毒和细菌发热的区别包括病因不同、症状表现各异、病程发展不同、实验室检查结果差异、传染性不同、治疗方式不同等。
1、病因不同
病毒感染通常由呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等引起，如流感、感冒、手足口病等。细菌感染多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌导致，如呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染等。
2、症状表现各异
病毒感染起病急，发热症状较重，体温上升迅速，可能伴有乏力、出汗、头痛、肌肉疼痛等症状，但通常没有寒战。呼吸道病毒感染还可能出现咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕等症状。细菌感染在发热前可能先有寒战，体温逐渐上升且通常较高，可能伴有咳嗽、咳脓性痰、扁桃体化脓等细菌感染的特定症状，以及腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状。
3、病程发展不同
病毒感染病程相对较短，一般在发病后3-5天可以自行缓解。细菌感染病程可能较长，如果不及时治疗，病情可能会加重，且容易反复发热。
4、实验室检查结果差异
病毒感染血常规检查白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞比率升高。细菌感染血常规检查白细胞总数升高，中性粒细胞比率也会升高。
5、传染性不同
病毒感染通常具有较强的传染性，可通过呼吸道、消化道、接触等多种途径传播。细菌感染部分细菌具有传染性，但传染性相对较弱，且传播方式有限。
6、治疗方式不同
病毒感染主要是对症治疗，如使用退热药、缓解鼻塞等，必要时可使用抗病毒药物。细菌感染多需使用抗生素进行治疗，以杀灭或抑制细菌生长，缓解症状。
在小儿出现发热症状时，家长应及时观察孩子的症状表现，如体温变化、伴随症状等。如果无法判断是病毒还是细菌感染，应及时带孩子就医，由专业医生根据孩子的症状和检查结果进行诊断和治疗。
