睾丸附件扭转是指睾丸或其附件（如附睾、精索等）围绕其本身的血管蒂发生扭转，导致血液供应受阻的一种急性病变，原因主要包括解剖结构异常、外力作用、血液供应与炎症反应、发育因素与激素水平等方面。
1.解剖结构异常
睾丸附件的解剖结构异常是导致其扭转的一个重要因素。正常情况下，睾丸和附睾的连接是稳定的，但某些个体可能存在先天性解剖异常，例如附睾位置不当、睾丸悬挂方式异常，或睾丸附件与睾丸相连的系带长度异常（过短或过长），以及连接角度异常等。这些异常使得睾丸附件在活动时更容易发生扭转。
2.外力作用
外力作用是睾丸附件扭转的常见诱因。剧烈的运动、跌倒、撞击等外力都可能导致睾丸附件的扭转。在青少年和年轻男性中，因运动造成的外力作用更为普遍。外力的作用可能导致附睾或睾丸的旋转，从而引发扭转，影响血液供应，导致疼痛和其他并发症。
3.血液供应与炎症反应
睾丸附件扭转后，血管可能被压迫或扭曲，导致血液流动受阻，进而引发缺血和组织损伤。而感染或炎症反应也可能导致睾丸及其附件的肿胀和疼痛，进而影响其正常的解剖位置，增加扭转的风险。炎症还可能使组织变得更加脆弱，进一步加大扭转的可能性。
4.发育因素与激素水平
在胚胎发育过程中，睾丸附件可能受到某些因素的影响，导致其结构异常或功能不全，更容易发生扭转。此外，体内激素水平的变化，如在青春期或生理周期中，也可能影响睾丸附件的生理功能，增加其发生扭转的风险。
