慢性盆腔炎的主要病因包括产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延和慢性盆腔炎急性发作。
1.产后或流产后感染
分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体乘虚侵入宫腔内，容易引起感染。
2.宫腔内手术操作后感染
如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散；也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，过早恢复性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。
3.经期卫生不良
若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
4.邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
5.慢性盆腔炎的急性发作
当机体抵抗力降低时，或由于其他原因使女性的身体防御功能遭到破坏时，慢性盆腔炎患者的盆腔会充血，组织变脆，如果不及时治疗，就会出现急性发作。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请及时就医并遵循医生的建议。同时，对于一些特殊人群，如孕妇、产妇、免疫力低下者等，更容易患上慢性盆腔炎，因此更应注意个人卫生和生活习惯，定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。
